Skrueløse implantater: Fornyede løsninger for tannutskiftning
Skrueløse implantater omtaler løsninger der kroner eller proteser festes uten synlige skruehull, ofte ved hjelp av friksjon eller sement. For mange eldre kan dette gi mer naturlig estetikk, god hygiene og færre komponenter som kan løsne. Samtidig krever valg av løsning nøye vurdering av beinforhold, medisinbruk og vedlikehold.
Skrueløse implantater representerer en gruppe løsninger der den synlige tannerstatningen festes uten et gjennomgående skruehull i kronen. For noen brukes friksjonslåsing (konisk/lock-in), i andre sementeres kronen til et abutment. Målet er stabilitet, god tetting mot bakterielekkasje og enkel estetikk. For eldre pasienter kan dette gi funksjonell tyggekomfort og en naturlig følelse, samtidig som vedlikehold og hygiene må planlegges nøye i samarbeid med tannhelseteamet.
Skrueløse implantater
Skrueløse løsninger betyr vanligvis at forbindelsen mellom krone og abutment er uten synlig skrue. Selve implantatet i bein har fortsatt en intern festemekanisme, men overkonstruksjonen kan være skrueløs. Et eksempel er locking-taper-koblinger (konusfriksjon) som presser abutment fast uten skrue. En annen utbredt tilnærming er sementerte kroner på abutment. Fordelene kan være god tetthet, færre komponenter som kan løsne, og estetikk uten skruehull. Ulempene kan være vanskeligere demontering ved behov for service, og strenge krav til presisjon for å unngå overskuddsement og biologiske komplikasjoner.
Implantater for eldre
Implantater for eldre krever helhetsvurdering: generell helse, medisinbruk (for eksempel blodfortynnende eller osteoporoselegemidler), munnhygiene og forventet egenomsorg. Beinvolum og -kvalitet kan variere, men moderne kirurgi tilbyr flere alternativer, inkludert korte implantater, vevsvennlige overflater og skånsomme teknikker. For tannsett som mangler flere tenner, kan to til fire implantater stabilisere en protese effektivt. For enkelttannsmangler kan en skrueløs krone gi naturlig utseende og god funksjon, forutsatt at belastningen fordeles riktig og tannkjøttet er friskt.
Eldre kan også ha nytte av minimalt invasive prosedyrer som kan redusere inngrepstid, ubehag og tilheling. Kortere implantater eller vinklede abutment-løsninger kan gjøre at man unngår omfattende beinoppbygging. Likevel må risikoen ved systemiske sykdommer, munntørrhet, redusert fingerferdighet og kognitive utfordringer vurderes. Oppfølging med profesjonell rens, kontroller og tilpasset hjemmerutine (for eksempel bruk av mellomromsbørster) er avgjørende for langvarig suksess.
Kostnad for skrueløse implantater
Kostnader påvirkes av antall implantater, kirurgisk kompleksitet, materialvalg, type feste (friksjon/locking-taper kontra sement), og laboratoriearbeid. I Norge ligger totalprisen for et enkelt implantat med krone ofte i størrelsesorden 25 000–40 000 NOK, mens en implantatforankret protese i én kjeve kan ligge høyere, spesielt ved behov for tilleggsinngrep. Enkelte pasientgrupper kan få trygderefusjon via Helfo når medisinske eller periodontale kriterier er oppfylt; tannlegen dokumenterer grunnlaget. Prisnivået varierer mellom klinikker og byer, og en grundig behandlingsplan med skriftlig kostnadsoverslag er anbefalt.
Nedenfor er et oversiktsbilde av reelle systemer og tjenester som brukes i norske klinikker, med typiske kostnadsanslag. Beløpene er omtrentlige og inkluderer normalt både kirurgi og protetikk for enkelttann, men kan avvike basert på klinikk, materialer og behov for tilleggsterapi.
| Produkt/tjeneste | Leverandør | Kostnadsanslag |
|---|---|---|
| Locking-taper implantatsystem (enkelttann) | Bicon Dental Implants | 25 000–40 000 NOK per tann |
| Astra Tech EV med Atlantis Conometric (skrueløs suprakonstruksjon) | Dentsply Sirona | 25 000–40 000 NOK per tann |
| Bone Level-implantat med sementert krone (skrueløs krone) | Straumann | 25 000–45 000 NOK per tann |
| NobelActive med sementert krone (skrueløs krone) | Nobel Biocare | 25 000–45 000 NOK per tann |
| LOCATOR-overprotese på 2 implantater | Zest Dental Solutions | 35 000–70 000+ NOK per kjeve |
Priser, satser eller kostnadsanslag nevnt i denne artikkelen er basert på siste tilgjengelige informasjon, men kan endre seg over tid. Egen research anbefales før økonomiske beslutninger tas.
Daglig vedlikehold er en suksessfaktor. For enkelttannskroner bør tilpasset tanntråd eller mellomromsbørster brukes for å rengjøre rundt abutmentet. For overproteser må innsiden av protesen og rundt festeanordningene renses nøye; slitedeler som matriser i LOCATOR-fester kan kreve periodisk utskiftning. Regelmessige kontroller gir mulighet for justeringer, profesjonell rens og tidlig håndtering av slimhinneirritasjoner eller tegn til peri-implantitt.
Materialvalg påvirker funksjon og vedlikehold. Zirkonia- eller porselenskroner kan gi slitesterk og estetisk løsning, mens titan og edelmetall kan brukes i understrukturer. For skrueløse kroner er sementeringsteknikk og overskuddsementkontroll kritisk; friksjonslåste systemer krever korrekt setning og renslighet ved inn- og uttak. For eldre pasienter kan team-basert oppfølging med tannpleier og tannlege gjøre hjemmerutinen enklere og mer effektiv.
Denne artikkelen er kun for informasjonsformål og skal ikke betraktes som medisinsk råd. Rådfør deg med kvalifisert helsepersonell for personlig veiledning og behandling.
Avslutningsvis kan skrueløse implantater gi fornyede muligheter for trygg, estetisk og funksjonell tannerstatning. Valg av løsning bør baseres på en individuell vurdering av helse, anatomi, vedlikeholdsevne og økonomi. En grundig diagnostikk, tydelig forventningsavklaring og regelmessig oppfølging er nøkkelen til et varig resultat.
